随着气温降低,燃气热水器、煤气暖炉和农村燃煤取暖的使用率逐渐上升,一氧化碳中毒事故也进入高发期,给人民的生命安全带来巨大隐患,对此我们要提高警惕,加强防范!一氧化碳中毒(ACOP)是指在日常生活或生产中,含碳物质不完全燃烧产生的一氧化碳,经人体吸入后导致血液碳氧血红蛋白浓度升高,从而引起人体不同程度的缺氧表现,造成以中枢神经系统功能损害为主的多脏器病变,严重者可能危及生命。
一、一氧化碳中毒的症状
一氧化碳中毒主要表现为剧烈头痛、头晕、心悸,严重者面色潮红、口唇呈樱桃红色。根据碳氧血红蛋白的浓度及临床表现可以分为以下三种类型。
轻度中毒:血液中碳氧血红蛋白浓度为10%-20%;患者会有头痛、眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力等症状,严重者还会出现短暂的晕厥。脱离中毒环境、吸入新鲜空气后即可恢复,一般不会遗留后遗症。
中度中毒:血液中碳氧血红蛋白浓度为30% -40%;患者可出现多汗、烦躁、走路不稳、皮肤苍白、意识模糊、困倦乏力、老是感觉睡不醒,严重者还可能出现虚脱或昏迷,皮肤和黏膜呈樱桃红色;若抢救及时,患者可迅速清醒,数天内恢复正常,一般不会遗留后遗症。
重度中毒:血液中碳氧血红蛋白浓度常超过50%;患者常表现为深昏迷、各种反射消失、大小便失禁、四肢厥冷、血压下降、呼吸急促,甚至死亡;一般昏迷时间越长,预后越不理想,常遗留痴呆、记忆力和理解力减退、肢体瘫痪等后遗症。
二、一氧化碳中毒救治措施
1.迅速脱离中毒环境
一旦发生一氧化碳中毒,应立即打开门窗,充分通风后施救者方能进入,迅速将患者转移到空气新鲜的地方,注意避免开灯或使用打火机,以防发生爆炸。当患者出现意识不清但呼吸及心跳正常时,予以侧卧位,解开其衣扣、腰带,清除其口鼻分泌物和义齿,确保气道通畅,防止呕吐物误吸导致窒息。
2.及时拨打120
在等待救援的过程中密切观察患者的意识、呼吸及心跳情况。若呼吸、心跳停止,应立即对其进行心肺复苏。
3.氧疗
尽早予以一氧化碳中毒者高流量吸氧或高压氧舱治疗。
4.生命支持
对一氧化碳中毒者密切进行心电监护,并维持水、电解质及酸碱平衡。
5.防治脑水肿
脑水肿一般在一氧化碳中毒后24 - 48小时达到高峰。对于这类患者可予以脱水剂、利尿剂等治疗。
三、一氧化碳中毒的预防措施
1.煤炉、炭火等取暖设备
尽量选用集中供暖方式取暖,正确使用煤炉、炭火等取暖设备,煤炭要烧尽,不要闷盖;要经常通风换气,保持室内空气新鲜。
2.燃气、煤气热水器
正确安装和使用质量合格的热水器、煤气灶具,并定期检修。使用燃气、煤气灶具时,切记人勿远离,严防溢锅浇灭灶火,导致燃气、煤气溢出,使用完要检查灶具是否完全关闭,并定期检修,不要私自更改燃气、煤气管道设施。
3.汽车
开车时,不要让发动机长时间空转;车停驶时,不要过久地开放空调机;即使是在行驶中,也要经常打开车窗通风,感觉不适即停车休息;驾驶或乘空调车时若感到不适,应及时开窗通风;严禁躺在车门车窗紧闭、开着空调的汽车内睡觉;长途行车,开内循环,定期开窗通风。
4.小型油、汽发电机
避免在密闭或通风不畅的家中、地下室或车库中使用发电机,要在室外使用并远离门窗、通风和排气装置。
5.安装一氧化碳报警器
在可能产生一氧化碳的地方安装一氧化碳报警器,且每年定期检查或更换电池。
新区疾控中心温馨提示:冬季来临,防范一氧化碳中毒,安全温暖过冬。
( 青岛西海岸报 李欣镐 报道)