梅毒,俗称杨梅疮、花柳病, 是由梅毒螺旋体引起的一种古老的性传播疾病。梅毒螺旋体能够侵犯人体的皮肤、黏膜及几乎所有组织器官,导致严重的健康损害,甚至危及生命,15世纪末在意大利首次被报道。
一、梅毒的传播途径
梅毒可通过性接触传播、母婴传播、血液传播途径感染。
(一)性接触传播
梅毒最主要的传播途径是性接触。尤其是未经治疗的患者,在感染后的一年内传染性最强。性行为时,梅毒螺旋体可通过皮肤和黏膜的微小破损处进入体内,包括异性之间、同性之间的性接触,甚至边缘性性行为。
(二)母婴传播
在妊娠中,梅毒现症感染孕妇可将病毒通过胎盘传染给胎儿或新生儿。未经治疗的早期梅毒孕妇传染性最强。
(三)血液传播
输入被病毒污染的血液或血液制品。共用注射器、针头,通过破损的皮肤黏膜接触被病毒污染的物品等也可感染梅毒。
二、梅毒的临床表现
感染病毒后临床症状多种多样,根据病程可将梅毒分为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒,具体如下:
(一)一期梅毒
主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。硬下疳好发于外生殖器,呈圆形或椭圆形浅溃疡,不痛不痒,3-6周后不经治疗溃疡可自行消退。
(二)二期梅毒
一期梅毒后4-6周,出现梅毒疹,表现为斑疹、斑丘疹、丘疹等,通常分布在躯干和四肢。还可能出现扁平湿疣、梅毒性秃发“鼠咬状”等症状,传染性极强,病程在2年以内。
(三)三期梅毒
可有一期或二期梅毒史,临床表现为结节性梅毒疹、树胶肿、骨梅毒和其他内脏梅毒,甚至累及其他重要器官,如心血管梅毒、眼梅毒及神经梅毒等,病程在2年以上。
三、梅毒的预防
(一)洁身自好,杜绝不洁性行为,保持性 伴侣专一,坚决抵制不洁性交及婚外性行为,养成良好的性道德观念,使用安全套可以有效降低感染风险。
(二)提倡婚前、产前检查梅毒,尽早发现梅毒感染并及时治疗,可预防配偶感染梅毒和胎儿先天性梅毒。
(三)加强个人卫生,避免共用注射器、针头,少用和慎用血液制品,不与他人共用刮脸刀或牙刷。
四、梅毒的治疗
(一)怀疑感染梅毒后应及时到正规医疗机构接受梅毒和艾滋病的检测,不可自行买药吃药或到不正规的私人诊所治疗。
(二)艾滋病自愿咨询检测门诊、社区药物维持治疗门诊可提供梅毒和艾滋病的免费咨询和检测。
(三)遵照医嘱完成治疗及随访,不能自行停药、随意增减药物,避免产生耐药、并发症、治疗不彻底易复发等不良后果。
五、梅毒感染常见的误区
(一)与梅毒患者一般日常接触如握手、拥抱、共同进餐不会被传染。
(二)性交后冲洗生殖器、排尿、口服药物等方法不能预防梅毒。
(三)经治愈的梅毒患者可以怀孕,早期梅毒孕妇经及时正规治疗后也可以继续妊娠,而且所生婴儿基本都是健康的。
( 青岛西海岸报 李欣镐 报道)