职业性急性硫化氢中毒

一、什么是硫化氢？

硫化氢是一种无色易燃的酸性气体，具有刺激性和窒息性。低浓度接触仅对呼吸道和眼有局部刺激作用，高浓度时全身作用较明显，表现为中枢神经系统症状和窒息症状。硫化氢具有“臭蛋样”气味，但极高浓度很快引起嗅觉疲劳而不觉其味。

二、哪些行业易产生硫化氢职业接触？

硫化氢常见于下水道、地下储藏室、污水池等有限空间，也用于各种生产制造环节：选矿药剂制取、生麻脱胶、皮革鞣制、石油加工、无机盐制造、化学农药制造、合成药加成反应、污水处理等。

三、什么是职业性急性硫化氢中毒？

职业性急性硫化氢中毒是指在职业活动中短期内吸入较大量硫化氢气体后引起的以中枢神经系统、呼吸系统为主的多器官损害的全身性疾病。接触反应包括眼睛刺痛、羞明畏光、流泪等，重度中毒可导致患者昏迷甚至猝死。

四、职业性急性硫化氢中毒症状

急性硫化氢中毒一般发病迅速，出现以脑和（或）呼吸系统损害为主的临床表现，亦可伴有心脏等器官功能障碍。临床表现可因接触硫化氢的浓度等因素不同而有明显差异。

轻度中毒：主要是刺激症状，表现为流泪、眼刺痛、流涕、咽喉部灼热感，或伴有头痛、头晕、乏力、恶心等症状。

中度中毒：接触高浓度硫化氢后，以脑病表现显著，出现头痛、头晕、易激动、步态蹒跚、烦躁、意识模糊、谵妄，癫痫样抽搐可呈全身性强直阵挛发作等；可突然发生昏迷；也可发生呼吸困难或呼吸停止后心跳停止。脑病症状常较呼吸道症状出现为早。X线胸片显示肺纹理增强或有片状阴影。

重度中毒：接触极高浓度硫化氢后可发生电击样死亡，即在接触后数秒或数分钟内呼吸骤停，数分钟后可发生心跳停止；也可立即或数分钟内昏迷，并呼吸聚停而死亡。死亡可在无警觉的情况下发生，当察觉到硫化氢气味时可立即嗅觉丧失，少数病例在昏迷前瞬间可嗅到令人作呕的甜味。死亡前一般无先兆症状，可先出现呼吸深而快，随之呼吸聚停。

五、如何预防职业性急性硫化氢中毒？

1.产生硫化氢的生产设备应尽量密闭，并设置自动报警装置。

2.对含有硫化氢的废水、废气、废渣，要进行净化处理，达到排放标准后方可排放。

3.进入可能存在硫化氢的密闭容器、坑、窑、地沟等工作场所，应采取通风排毒措施，测定该场所空气中的硫化氢浓度，确认安全后方可操作。

4.做好个人防护措施，戴好防毒面具，作业工人腰间缚以救护带或绳子。做好互保，要2哥人以上在场，发生异常情况立即救出中毒人员。

5.做好定期体检。患有肝炎、肾病、气管炎的人员不得从事接触硫化氢作业。

6.加强对职工有关专业知识的培训，提高自我防护意识。

（ 青岛西海岸报 　李欣镐 报道）