【职业病防治知识】职业性溶剂汽油中毒

一、职业性溶剂汽油中毒是什么？

溶剂汽油中毒是工业生产中接触汽油蒸气或液体所致的全身性中毒性疾病。急性中毒以神经或精神症状为主，误将汽油吸入呼吸道可引起吸入性肺炎；慢性中毒主要表现为神经衰弱综合征、自主神经功能紊乱和中毒性周围神经病。

溶剂汽油包括120、180、190、200号等型号汽油。

汽油易燃，易挥发，带有特殊气味，不溶于水，易溶于脂肪及有机溶剂。可经消化道、呼吸道和皮肤吸收中毒，在生产和生活中接触广泛。职业性溶剂汽油主要接触行业有橡胶、制革、制鞋、橡胶制品、轮胎、清洗机械零作炼油和油库等。

汽油为麻醉性毒物，主要作用于中枢神经系统，引起神经功能紊乱，低浓度引起人体条件反射的改变，高浓度可致人体呼吸中枢的麻痹。人接触汽油蒸气，当空气中浓度达38～49g/m3时，4～5分钟便会出现明显的眩晕、头痛及麻醉感等。5～6分钟可能有生命危险。急性中毒多发生在清洗油槽，及夏天通风不良、汽油浓度较高的车间，或司机将汽油吸入肺内或胃内而造成中毒。如长期接触含铅汽油，铅易在人体中积累。此时会出现头痛、头晕、全身乏力、记忆力下降、睡眠不安、食欲不振、恶心等症状。特别严重者会出现精神失常、昏迷、水肿等。

二、职业性溶剂汽油中毒分为几类？

职业性溶剂汽油中毒分为急性中毒和慢性中毒。

1、急性中毒

轻度中毒可表现为头痛、头晕、恶心、呕吐、步态不稳、视力模糊、烦躁，出现情绪反应，哭笑无常及兴奋不安等表现，并有轻度意识障碍。

重度中毒：可表现为中度或重度意识障碍、化学性肺炎、呼吸停止。

吸入性肺炎：汽油液体被吸入呼吸道后，出现剧烈咳嗽、胸痛、咯血、发热、呼吸困难，寒绀及肺部啰音，X线检查、肺部可见片状或致密团块阴影，白细胞总数及中性粒细胞可增加。

2、慢性中毒

轻度中毒可表现为四肢远端麻木，出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退，伴有跟腱反射减弱。

中度中毒除上述表现外，还可表现四肢肌力减弱至3度或以下。常有跟腱反射消失; 四肢远端肌肉萎缩。

重度中毒可表现为中毒性脑病（常见表现为表情淡漠、反应迟钝、记忆力、计算力丧失等）、中毒性精神病、类精神分裂症、中毒性周围神经病所致肢体瘫痪。

皮肤损害：长期皮肤接触后皮肤干燥、角化、毛囊炎、慢性湿疹等。严重者可发生剥脱性皮炎。

三、预防措施

接触汽油操作应穿工作服，戴防护手套，下班时要用肥皂、清水洗净手、脸，有条件最好洗澡。接触汽油后不要立即吃食物、抽烟。

油库工作人员不要随意进入油罐内清扫底油。如需要清洗油罐时，应先采取自然通风或机械通风等办法，降低罐内油蒸气的浓度。进罐人员必须穿上工作服、胶鞋、戴橡皮手套，必要时还要戴上过滤式防毒面具，系上保险带和信号绳。另外，油罐外面应有专人守护，随时联系，也便于轮换作业。每人连续工作时间不宜超过15分钟。

工作中发现有头晕、头痛、呕吐等汽油中毒症状时，应立即停止工作，到空气新鲜的地方休息。严重者应尽快送到医院。

从事接触汽油作业者，就业前均应进行健康检查。凡患有神经系统疾患、内分泌疾患、心血管疾患、血液病、肺结核、肝脏病等不宜从事此类工作的患者，均应调离接触汽油工作，进行治疗与疗养。妊娠及哺乳期妇女亦应暂时调离。

四、发生汽油泄漏怎么办？

如果发生汽油泄漏的情况，可迅速撤离泄漏污染区人员至安全区，并进行隔离，严格限制出入，切断火源。建议应急处理人员戴自给正压式呼吸器，穿消防防护服，尽可能切断泄漏源，防止进入下水道、排洪沟等限制性空间。

小量泄漏：用砂土、蛭石或其它惰性材料吸收，或在保证安全的情况下，就地焚烧。

大量泄漏：构筑围堤或挖坑收容；用泡沫覆盖，降低蒸气灾害。用防爆泵转移至槽车或专用收集器内，回收或运至废物处理场所处置。

（ 青岛西海岸报 　李欣镐 报道）