一文读懂“戊肝”

戊肝，作为最晚被发现的病毒性肝炎，一直被大众所忽视，相较于乙肝的知名度，戊肝的确算的上是一种默默无闻的肝炎。

但即使是戊肝这种低调的病毒，它的危害性也一点都不容小视！全球每年大约有2000万人感染戊型肝炎，330多万急性戊肝病例，5.66万例死亡与戊肝有关。戊肝已然悄悄成为一种全球流行的传染病，成为全球重要的公共卫生问题之一！

一、什么是“戊肝”？

戊型病毒性肝炎简称“戊型肝炎”，是一种因感染戊型肝炎病毒（HEV）而导致的急性传染病，以肝脏损害为主，以疲乏、食欲减退、厌油、肝功能异常等为主要临床表现，主要经粪-口途径传播，多数戊型肝炎流行与饮用被粪便污染的水源有关，属于我国法定的乙类传染病。

戊型肝炎是一种自限性感染，一般4-6周内会自愈。重症患者会发展成暴发性肝炎（急性肝衰竭）而导致死亡。2012年中国批准上市了全球第一个预防戊肝的疫苗，16岁及以上人群可自愿自费接种。

二、什么样的人容易感染戊肝病毒？

畜牧和海产品养殖加工人员、经常外出就餐者、援外人员、戊肝密切接触者和聚集性人员是戊肝感染的易感人群。

老年人、有基础肝病患者（慢性乙肝、丙肝、乙肝携带者、脂肪肝、肝硬化等）、孕妇是戊肝感染的高危人群。

三、戊肝的传播途径是什么？

传播途径包括消化道传播、血液传播、接触传播和垂直（母婴）传播。粪口传播是主要传播途径，主要通过食（饮）用被污染的水或食物感染，食用烹煮不当的动物组织或内脏（包括贝壳类海产品）也可能导致戊肝。

四、戊肝的症状

戊肝感染后具有一定的自愈性，大部分人无明显症状或临床表现轻微，肝功能提示转氨酶等肝酶轻度异常，不易被发现。

但有部分人也可表现出全身不适、轻度发热、恶心、尿黄、眼黄、皮肤黄等症状，免疫力低下者还会出现严重的损害（包括肝脏在内的多个器官、甚至是神经系统），甚至导致暴发性肝衰竭及死亡。

五、戊肝的治疗

大部分急性戊型肝炎患者能自身清除病毒而康复，因此患有戊肝时，不用太过慌张。主要治疗方法是对症支持治疗，以适当休息和合理营养为主，选择性使用药物为辅。同时应忌酒和避免应用损肝药物。尽管目前没有抗戊型肝炎病毒的特异性药物，但有研究报道，利巴韦林治疗重型戊型肝炎患者可取得良好的抗病毒疗效。

六、戊肝的预防

重视个人卫生：平时注意饮食卫生，不喝生水，不吃未煮熟的食物，养成良好的个人卫生习惯，饭前便后要洗手，避免和戊肝患者密切接触。

重视餐饮环境卫生：餐饮场所要做好碗筷消毒，菜板生熟分开，食品加工从业人员做好体检，一旦发现戊肝患者，需待患者痊愈后再返岗。

重视接种疫苗：这是最经济、最有效的预防。为保护人类免受戊肝困扰，我国专家已研制出全球唯一的戊肝疫苗，已证明对16岁以上人群安全有效。尤其重点推荐高风险人群进行疫苗接种，如基础肝病患者、育龄期女性、畜牧养殖者、疫区旅行者、餐饮业人员、老年人、学生等。

戊型病毒性肝炎大多预后良好，绝大多数患者经系统、科学的治疗后可完全治愈，不会遗留肝脏损害。

（ 青岛西海岸报 　李欣镐 报道）